Агава пишет:

рейнфорест, пусть это будет самой большой проблемой в школе для вашего мальчика.

Спасибо, Агава, на добром слове. К сожалению, ДВ не только в этом. Но посмотрим. А то я уже, как в сказке про Эльзу, сижу и придумываю проблемы. А до них еще надо дожить   

очень интересные заметки Олега Кагарлицкого, практика-кинезиотерапевта, много лет работающего с аутистами:

о терапиях:

Цитата :

Против партийного подхода в реабилитации аутизма.
Партийный подход - это неожиданно упорное и продолжительное продвижение одного из методов реабилитации как решающего в борьбе с аутизмом.
Для профилактики очень подходит пройтись по слабым местам и ограничениям каждого метода.

Начну с себя: Кинезотерапия сомнительна при кататонических симптоматиках, ни разу не сработала при гиперактивности с умственной отсталостью (84.4 МКБ)

Сенсорная интеграция - набор практических приемов, которые выработаны из опыта и под них произведена попытка подвести крайне слабую теоретическую базу. Призрение практиков к теоретикам сопоставимо с презрением теоретиков к практикам.

Метод АВА нужен, но не во всех возрастах, не изолированно от других методов и к определенной категории детей. В центре метода- постановка исполнительных функций и модификация эпизодов непродуктивного взаимного поведения.

Motor oral therapy полезна при гипотонии лицевой области. Хороший компонент для кинезотерапии.

Floor time может быть полезен как вид коммуникативной терапии. (Коммуникативная терапия - это любые мероприятия сопровождающиеся деятельностью или игрой основной задачей которых является осуществление коммуникативного контакта).

Диетические методы полезны при явных нарушениях усвоения и как способ ограничения ситуативного пожирания чипсов. Очень хорошо для уменьшения возбудимости ребенка.

Монтессори метод может быть способом коммуникативной терапии.

Работа психолога с родителями адекватна лишь при достаточной работе с ребенком.

Нейролептики бывают нужны у аутистов. Нейролептики часто не нужны у аутистов.
Имеет значение вид нейролептика и антидепрессанта, а так же возможность снижать и повышать дозу, а так же делать пропуски и отказаться от приема без разрыва связи с ведущими специалистам.

Ноотропные препараты разные. Было несколько случаев на консультациях, когда для погашения растормаживания после приема пантогама психиатры были вынуждены назначать нейролептики первой волны (аминазин, галоперидол).
Основная идея : психиатр должен назначать столько лекарств, сколько нужно для того, чтобы педагог мог проводить занятия. Если хоть с каким-то педагогом ребенок сотрудничает эффективно, то это против синдрома растормаживания и против назначения нейролептиков.
Нейролептики всегда должны быть рассмотрены при выраженных нарушениях сна и монотонных (кататонических) моторных стереотипиях.
Побочные действия на ноотропные препараты в виде возбуждения являются показанием к отмене.

По поводу транскраниальной стимуляции нет определенной статистики. Несколько детей возвращались из Петербурга с положительными изменениями, но они нивелировались в течении 2 х недель. Обоснование метода наверное есть, но должно быть уязвимым - проблема аутизма не в недостаточной активности, а в нарушении структуры объединения отделов между собой.

Остеопатия полезна в сопровождении роста тела. Мы рекомендуем короткие курсы при смене размеров обуви.
Препараты назначаемые неврологами по поводу тонуса шейных сосудов иногда помогают. Ранее я был скептичен, теперь при истощении и нарастании вегетативных симптомов советую консультации невропатолога.

На вакцинации АКДС бывают реакции в виде лихорадки и регресса психических функций. Можно доказывать что угодно, но процент родителей сообщающих об инициации регресса после АКДС в интервале 12 -24 мес весьма устойчив.

Иппотерапия хороша тем, что это настоящий happening, которых так мало у этих детей. Это так же возможность пара олимпийских игр, тренировок, направленных усилий и успехов.
Несмотря на скепсис американцев занятия с животными имеют свое место в реабилитации. Единственное я лично вижу необходимость участия ребенка в уходе за животным, в структурности активности.

Метод аффективной поддержки - когда как. Это "когда как" означает, что радостное возбуждение прерывает конструктивную активность которая течет по другим путям. Следовало бы разделить занятия на с акцентом на позитивный аффект и на удержание в исполнительной деятельности.

Холдинг - мы против насильственного физического удержания. Это единственный метод который мы не приемлем по-настоящему.

Томатис - показания очень точны и ограничены - задержка выделения речевого и мелодического потока у детей с простроенной двигательной основой, без любых аббераций ощущений. Не стоит напрягать височные доли если есть сенсорные абберации.

Всем помогает коммуникативная терапия ( создание активностей в ходе которых становится возможной коммуникация. Деятельность логопедов, дефектологов и психологов в возрасте до 4-5 лет должна быть направленна именно в эту сторону
Логопедическая деятельность логопедов при аутизме часто - непонятна по целям. При выраженных формах аутизма ребенок часто не имеет самого нейронального субстрата, который может осуществить речевую продукцию. Извлечение отдельных звуков и императивов из мутивного ребенка развлекает родителей и их бюджет.
Использование карточек как средств коммуникации полезна у детей, которым есть чего хотеть кроме чипсов. Последствия для развития речи очень неясны.

Физическая активность крайне полезна для 99,99%
Терренкур - самый естественный способ реабилитации
Смена ландшафтов (горные, морские, лесные) крайне полезна.
Пение - всегда полезно.

Особая форма реабилитации которую подметил еще Каннер - это качественно иное отношение к коммуникативным обменам в ходе фронтальных занятий. Некоторые дети (орбитофронтальные дефициты) плохо переносят индивидуальные формы коммуникации, но готовы поддерживать "классные".

об АВА:

Цитата :

Вступать в полемику по поводу АВА - дело бестолковое.
Одно из лучших начинаний, которое я знаю - детский сад на основе АВА подхода. Я дорожу их вниманием и доверием.
Amway хорошие стиральные порошки выпускает, но никто же не говорит что с приходом этой фирмы на рынок у нас только стирать и стало возможно.
Я участвовал в школьном проекте на 7 аутистов в роли кинезиста в течение двух лет и могу сказать - результативность наших дефектологов при равном количестве часов занятий в субгруппах будет одинаковой с американскими абистами образа 1987 года. Если те дефектологи работали бы по 8 часов в неделю с детьми результаты были бы такие же как в группе Ловааса при 8 часах, а если по 40 часов - то тоже самое.
Где же эти дефектологи? Где же эти методисты? Да по углам они ишачат, бегают по частникам, широко известны по закуткам.
Кто же их туда загнал? Да свои же и загнали. Потому как если у тебя таланта и нет, ты все равно питаться хочешь хорошо, на машине ездить не Жигулях. В сообществе уважения требуешь, слова правильные говоришь, с этими дружишь, а с другими -не дружишь. Диссертацию напишешь, на кафедре должно быть диссертантов, поэтому не о содержании уже и речь.
А талант - существо строптивое, уязвимое. На других работать не хочет, хочет ясности понимания и доверия к тому, что делает.

Хорошие ссылки. И Олег Кагарлицкий хороший специалист. При личной встрече произвел впечатление честного, не заинтересованного в отъеме денег, специалиста.

Дорогие мамы, недавно в Москве прошла конференция "аутизм. Выбор маршрута". Видеотрансляции конференции можно найти на ютюбе. Так вот, там, наряду со многими темами, прозвучала информация, что генетики уже нашли маркер аутизма. То есть это расстройство, передающееся генетически и с помощью исследования у генетика его можно диагностировать. Речь именно о классическом аутизме Канера и синдроме Аспергера. Не про АЧ. Вот только я не поняла, у нас в России уже можно сделать подобный анализ или нет.

Генетики маркеры находят почти ежемесячно. Но дело в том, что аутизм комплекс симптомов, очень разный у разных людей. Пока все на уровне предположений, увы...

Ооооо! Круто... А эти маркеры определяются у родителей, да? Если у одного из родителей есть маркер, то дети будут аутистами? Или уже генетический анализ самого носителя проверяют?

Наташа, пока никого и ничего не проверяют, все на уровне идей.

Так я идею понять хочу...
У меня Вадим, если присмотреться, то усиленная моя копия... Сильно усиленная, поэтому у него аутизм в диагнозе, а я обошлась без диагнозов. Но генетическое направление, если что, то понятно. Все маркеры - от меня.
А двое младших ничего похожего на аутизм не имеют.
Т.е. вот даже будет анализ на маркеры носительства - что это даст? Для наработки статистики для расчета вероятностей потребуется еще несколько десятков лет... Или предполагается выполнение генетического анализа амниотической жидкости, как в тестах на СД?

там просто так не разобраться, маркеров много, предположений тоже.
Завтра постараюсь видео с конференции выложить

Русская версия лекции Фреда Волкмара «Введение в аутизм»

Кэтрин Лорд «Акцент на ранней диагностике»

Ну и очень интересное выступление Т.А. Строгановой (Московский городской психолого-педагогический университет, Москва) «Нейрофизиологическое исследование аутизма» (в этом видео - последний доклад)

Девочки, напоминаю - у нас на форуме неожиданно закончились консультации невролога,
но импульсовский форум договорился о своих консультациях. Если кому из форумчан нужна консультация невролога - пожалуйте на форум Импульса: http://sdvg-impuls.2x2forum.com/t720-topic#37819

Сопутствующие заболевания при РАС

Спасибо,Галатима  .У моего почти все проблемы из приведенного списка.И никакое лечение! Я нашего иммунолога готова была прибить после того.как он намекнул.что от таких детей надо избавляться и дело не в аллергии.А педиатр в нашей больнице-какой он больной!Носитесь с ним!-когда с очередной болью в животе пришли.   

И от меня спасибо!

Надеюсь, методичка поможет в лечении детей, по крайней мере, на что следует обратить внимание...

Галатима пишет:

Надеюсь, методичка поможет в лечении детей, по крайней мере, на что следует обратить внимание...

И от меня тоже
  Пойду кардиолога мучить.

Заинька пишет:

У моего почти все проблемы из приведенного списка. 

Тоже многие присутствуют.
Столько информации, все надо учитывать, на все обращать внимание. Сложно в голове укладывается 
Заинька, я заметила, что когда стала давать омегу-3, лецитин и др, аутоагрессия уменьшилась. Может быть, совпадение, может, перерос. А может, благодаря более подходящему питанию?
Сейчас начинаю курс лактобактерий, в аннотации обещают чудеса))
Исхожу из того, что это любому полезно. Поможет ли это при специфических проблемах? Есть данные из личного опыта или мед. источников?

Открытка,из личного опыта бактериофаг древний помог.который применяли для холеры (еле нашла) и комплексные лактобактерии.бифидумбактерин+чего-то еще много+ диеты.Я даже не знаю специалистов,которые бы провели нормальные обследования.Все методом тыка.

Заинька, в том-то и дело. Я не представляю, кто может провести анализы и исследования, предложенные в статье. Я даже не знаю, кто может их назначить. Это надо попасть в какую-то исследовательскую программу.
Да, у меня комплексная закваска
ацидофильные палочки, лактохельвектикус, лактококки, бактериоцины.
Хочу подлечить, потому что кожа проблемная (соотв-но с кишечником неладно)

по статье получается что ко-амоксиклав лечит РАС , у всех детей , которые приводили в пример , состояние улучшилось после этого антибиотика и главное всего за 5 дней

Margo20 пишет:

по статье получается что ко-амоксиклав лечит РАС , у всех детей , которые приводили в пример , состояние улучшилось после этого антибиотика и главное всего за 5 дней

по статье не получается, что антибиотики лечат РАС, с чего вы решили?
В статье речь идет о сопутствующих заболеваниях, которые не всегда могут диагностировать врачи у детей с РАС потому что эти дети часто не могут внятно пожаловаться на недомогание, а узкие врачи, не знакомые с проблемами, не видят у них болезни. "Благодаря" сопутствующему заболеванию вылезают поведенческие проблемы: из-за боли может агрессия и самоагрессия, депрессия, уход в себя.
Речь о том, что облегчается общее состояние ребенка. Всего лишь.

там после каждого заголовка примеры приводят и лечение амоксиклавом , кроме него других лекарств не озвучивают

Для начала из статьи:

Предупреждение: Никакая информация в данном документе не должна трактоваться как медицинский совет. Ни авторы статьи, связанные с благотворительными организациями, ни отдельные докладчики не несут никакой ответственности или обязательств в отношении любого решения, принятого в результате информации, содержащейся в настоящем документе. пишет:

Снова все перечитала. Не нашла, что лечат исключительно амоксиклавом, воспалительный процесс, да, лечат, остальное нет.

У нас (и среди специалистов, к сожалению) ходят легенды о том, что истинные люди с РАС никогда не болеют. Если заболел, значит уже не аутист. Ну, это чушь несусветная.
И на соматику детей с РАС никто не обращает внимания.

Здравствуйте! Моему сыночку 4, 1, у него есть АЧ (негативизм, эхолалии, истерики). Вот посмотрела семинар Осина, где он говорил, признается разве что одна АЧ, а все остальное якобы уже спектр, расстроилась разумеется. Потом прочитав посты Нумки про их опыт общения  с Осиным (он не поставил аутизм), опять вселилась надежда, ну и личный опыт Маячка, и ее статья. Моему сыночку невролог поставил диагноз ММД, назначал схемы ноотропов (кортексин, пантогам, глицин, магне и т.д.) После кортексина речь прорвало, но после второго курса речь стала внятной, и я заметила что ребь говорит эхолалиями, на вопросы отвечает повторением вопросов.  В гугле с ужасом обнаружила что эти проявления - признаки аутизма (всегда себя считала продвинутым человеком более-менее, слышала об аутизме но не представляла, чтобы веселый, жизнерадостный ребенок мог считаться аутистом), в дикой депрессии пребывала месяца 2. Благо у нас в городе психиатры прежде чем ставить диагноз отправляют к генетикам на предмет нарушений обмена веществ и к психологу- специалисту по АВА с целью диагностики поведения. Сейчас после 4 месяцев лечения наследственных болезней обмена и вирусов, влияющих на мозг, прогресс очевиден. Ребенок стал смотреть в глаза, участвовать в диалоге, садиться за стол заниматься, более-менее рассказывать о своих действиях, но все равно присутствует негативизм, хотя уже легче договориться и истерики с бранными словами, избиванием и кусанием обидчика.Хорошим толчком к началу общения была дельфинотерапия. Спасибо что вы есть, что делитесь своим опытом, это очень помогает и морально в плане получения ценных советов. Вот еще очень хотелось бы пообщаться с земляками (Харьков), в частности с Антой.

Как научить ребенка с аутизмом читать