|
Автор | Сообщение |
---|
buen-dia
География : Россия, Москва СДВГ-статус : Мама Г.р. детей : 2005
Сообщения : 4871 Регистрация : 2008-09-10
| Тема: Откат на фоне лечения? Пн 28 Мар 2011 - 12:01 | |
| Игорь Олегович, здравствуйте! Дочке через месяц 6 лет, ходит в логопедический садик, группа ЗПР. В пятницу дефектолог написал в тетрадке, что очень сильно снизилась работоспособность. Да я и сама замечаю: с памятью, вниманием в последнее время что-то совсем туго. Плохо концентрируется, забывает даже то, что знала раньше. С речью тоже не очень здорово (на мой взгляд - не лучше и не хуже). При этом дочка сейчас пьет лекарства, которые, по идее, должны работоспособность повышать: с февраля глиатилин (1к. 1 раз в день), с марта добавился акатинол мемантин (1/2 т. 1 раз в день). Лекарства были назначены не "на глазок" (как бывало раньше в нашей поликлинике), а после обследования в Логомедпрогнозе. Как вы думаете, может ли такой откат быть реакцией на препараты? Или это временное ухудшение? Спасибо! На всякий случай - диагнозы, которые поставили в Логомедпрогнозе: моторная алалия, ОНР-2, ЗПР, дефицит внимания |
|
| |
Efimov Консультант-невролог
География : СПб СДВГ-статус : Специалист Г.р. детей : 2005, 2011
Сообщения : 1390 Регистрация : 2009-03-19
| Тема: Re: Откат на фоне лечения? Чт 31 Мар 2011 - 15:37 | |
| Думаю, рассуждать как вы можете и сами: "да, лекарства назначались с обратной целью, такое их действие крайне маловероятно. Надо искать другие внешние причины - изменения графика, соотношения физические/интеллектуальные/эмоциональные нагрузки... Да и в принципе, сейчас возраст перемен, а воспитатель субъективен... Я бы продолжал лечение. Пишите еще! - будем думать. |
|
| |
buen-dia
География : Россия, Москва СДВГ-статус : Мама Г.р. детей : 2005
Сообщения : 4871 Регистрация : 2008-09-10
| Тема: Re: Откат на фоне лечения? Чт 31 Мар 2011 - 21:41 | |
| Будем наблюдать Нагрузки такие же, как всегда, даже, наверное, поменьше: сейчас мало нового материала, в основном - повторение, где и обнаружились глобальные пробелы. Хотя раньше худо-бедно она справлялась. Я и не думала отменять лекарства: вряд ли все это из-за препаратов. Другое дело, что они могут не действовать (пока?). Еще хотела спросить: насколько эффективно обследование методом вызванных потенциалов в плане диагностики когнитивных функций? У дочки получилось, что когнитивные способности в пределах нормы (в чем я, честно говоря, порой сомневаюсь ), но примерно в два раза снижена концентрация внимания. |
|
| |
Efimov Консультант-невролог
География : СПб СДВГ-статус : Специалист Г.р. детей : 2005, 2011
Сообщения : 1390 Регистрация : 2009-03-19
| Тема: Re: Откат на фоне лечения? Вт 5 Апр 2011 - 13:33 | |
| Когнитивные способности, конечно, не оцениваются. Мы оцениваем хоть и важный, но лишь один (вообще, два) параметр - скорость ответа ЦНС на новую информацию, время до ее усвоения мозгом. +по амплитуде мы судим о количестве "нейронов новизны", которое НС способна привлечь к процессу (коррелирует с активным вниманием). Согласитесь, если эти параметры в норме, то это важная информация, но она не оценивает память ни коим образом, ни многие другие составляющие интеллекта "на выходе"... |
|
| |
buen-dia
География : Россия, Москва СДВГ-статус : Мама Г.р. детей : 2005
Сообщения : 4871 Регистрация : 2008-09-10
| Тема: Re: Откат на фоне лечения? Вт 5 Апр 2011 - 15:21 | |
| Спасибо То есть, я правильно поняла: если врач сделал вывод, что когнитивные способности в пределах нормы, значит, в норме скорость ответа ЦНС на новую информацию? А раз внимание снижено, то снижено количество "нейронов новизны""? Или нет? |
|
| |
Efimov Консультант-невролог
География : СПб СДВГ-статус : Специалист Г.р. детей : 2005, 2011
Сообщения : 1390 Регистрация : 2009-03-19
| Тема: Re: Откат на фоне лечения? Вт 5 Апр 2011 - 15:26 | |
| 1. Да. 2. Скажем так, способность вовлечь в ответ количество. Т.е. в пассиве их м.б. в избытке... |
|
| |
buen-dia
География : Россия, Москва СДВГ-статус : Мама Г.р. детей : 2005
Сообщения : 4871 Регистрация : 2008-09-10
| |
| |
Волчишка
География : Владимир СДВГ-статус : Мама Г.р. детей : 2002
Сообщения : 10 Регистрация : 2010-11-25
| Тема: Re: Откат на фоне лечения? Вт 5 Апр 2011 - 16:41 | |
| Игорь Олегович, может ли после отмены галоперидола ( диагноз генерализованные тики), возникнуть нервозность, агрессивность, чего раньше у ребенка не замечала? |
|
| |
Efimov Консультант-невролог
География : СПб СДВГ-статус : Специалист Г.р. детей : 2005, 2011
Сообщения : 1390 Регистрация : 2009-03-19
| Тема: Re: Откат на фоне лечения? Чт 7 Апр 2011 - 15:38 | |
| Может, но это, как вы понимаете, не характерно, чаще такое связанно с внешними причинами... |
|
| |
buen-dia
География : Россия, Москва СДВГ-статус : Мама Г.р. детей : 2005
Сообщения : 4871 Регистрация : 2008-09-10
| Тема: Re: Откат на фоне лечения? Вт 3 Май 2011 - 14:21 | |
| Игорь Олегович, добрый день Снова я с теми же вопорсами. Прошел месяц, лекарства пить продолжаем, поршли курс массажа с акцентом на воротниковую зону, делаем логомассаж, артикуляционную гимнастику. Результат нулевой: - Цитата :
- Плохо концентрируется, забывает даже то, что знала раньше. С речью тоже не очень здорово (на мой взгляд - не лучше и не хуже).
К врачу из логомедпрогноза нам только в сентябре. Может, нужны дополнительные обследования? Какие? (Там нам сделали ЭЭГ, ВП, допплер). Попросить у невролога направление на МРТ? Или оно нам не надо (как говорит тот же невролог)? Или все еще рано ждать результатов? Смущает, что у других детей на препаратах и прочем лечении всегда прогресс, ну, месяца через два, уж точно. Понимаю, что все дети разные, но все же Самые большие проблемы - речь и дальняя память. С речью работаем плотно, что делать с памятью - никто толком сказать не может. Или это уже на всю жизнь: "тут помню, тут не помню, тут рыбу заворачивали?" |
|
| |
Efimov Консультант-невролог
География : СПб СДВГ-статус : Специалист Г.р. детей : 2005, 2011
Сообщения : 1390 Регистрация : 2009-03-19
| Тема: Re: Откат на фоне лечения? Сб 7 Май 2011 - 10:52 | |
| В МРТ точно нет смысла. Вы можете мне послать заключение врача на 9343404@mail.ru (скан)?- попробую посоветовать... Действительно, это тот срок, когда уже хотелось бы видеть реальные результаты. |
|
| |
buen-dia
География : Россия, Москва СДВГ-статус : Мама Г.р. детей : 2005
Сообщения : 4871 Регистрация : 2008-09-10
| Тема: Re: Откат на фоне лечения? Пн 9 Май 2011 - 11:44 | |
| Спасибо, попробую через пару дней (раньше, увы, не смогу отсканировать). А вам нужно только заключение или же все "картинки" (ЭЭГ, ВП, УЗГД)? В общем, вышлю все, что есть |
|
| |
buen-dia
География : Россия, Москва СДВГ-статус : Мама Г.р. детей : 2005
Сообщения : 4871 Регистрация : 2008-09-10
| |
| |
монка
География : Беларусь СДВГ-статус : Мама Г.р. детей : 2005
Сообщения : 5 Регистрация : 2011-06-15
| Тема: Re: Откат на фоне лечения? Чт 16 Июн 2011 - 15:43 | |
| Здравствуйте,Игорь Олегович.У моего 6 летнего сына месяц назад появился тик в виде моргания.Нерволог назначила фенибут и магне Б-6.Пропили 6 дней Моргания уменьшились,но и добавились новые проблемы в виде шмыганья и покашливания.Это означает,что не подходит фенибут? |
|
| |
Сурок Модератор
География : Москва СДВГ-статус : Мама Г.р. детей : сын,2003
Сообщения : 33906 Регистрация : 2008-09-09
| |
| |
монка
География : Беларусь СДВГ-статус : Мама Г.р. детей : 2005
Сообщения : 5 Регистрация : 2011-06-15
| |
| |
|