Здравствуйте, уважаемый Игорь Олегович! У моего сына периодические приступы головной боли с рвотой, меня это всегда очень пугает: он резко бледнеет. я даю ему нурофен. часто он так и не помогает. Потом его несколько раз рвет и наступает облегчение... это всегда происходит вечером: или он играл в компьютер или смотрел ТВ или даже в лодке или на природе или от громкой музыки. При этом говорит что его не тошнит... только острая головная боль. приступ длится около 2-х часов...
Раньше нас клали в инфекцию регулярно, пока я не решила обследовать его перед школой (мы в первом классе): МРТ показало кисту в левой височной области, РЭГ - нарушение венозного оттока (до 47%)
ЭЭГ : Альфа ритм: фоновая активность организована, зональные различия сохранены, индекс выраженности 40-80, частота 10-12 гц, амплитуда 20-40 мкв. форма - другие формы, модуляция - слабо выраженная;
Реакция на аферентные стимулы: ритмический свет - отчетливая, усвоение ритма - отчетливая
дельта-ритм 20-40 мкв, выраженность - множественное.
Заключение: ЭЭГ соответствует возрасту, при ГВЛ - появление патологического ритма в м. височн. обл. справа и слева на 2-й мин. период восстановления без особенностей.
Исследования глазного дна в норме.
В качестве лечения прокололи кортексин, 2 мес. пикамилон, 1 мес диакарб с аспаркамом и 3-й месяц пантогам с глицином, а сейчас с магне В6. Глова стала реже болеть на пантогаме (если пропустим - тут же реагирует)
в связи с этим у меня вопросы :
1) в чем все-таки может быть причина головной боли? есть ли связь с ЭЭГ и МРТ?
2) Насколько плохо наше ЭЭГ (невролог говорит судорожная готовность) и насколько опасны такие приступы головной боли?
3) нужно ли добиваться назначения каких-то противосудорожных препаратов, раз есть приступы головной боли, скандальное поведение (снизилось на пантогаме), в школе многое не догоняем (улучшилось на пантогаме) - есть ли связь между нашей ээг и снижением интеллекта
4) по-моему мы недослышиваем((( особенно когда много людей, напр. на викторине в классе, тогда ребенок сидит в отключке (больно смотреть) и поэтому многое проходит мимо ушей (улучшилось на пантогаме))) и у него плохая речь, долго подбирает слова... как здесь можно помочь? К логопеду?
До лечения (до сент. 2011 г) за год до этого ребенок сильно изменился в худшую сторону: разорвал все контакты с друзьями, сидел перед компьютером, если его отвлекали - рычал, выказывал агрессию к взрослым, своим друзьям, психовал, переспрашивал: что? что? мало говорил, забыл все стихи, перестал петь, рисовать, речь перестала развиваться, хотя до 6,5 лет был замечательный ребенок. Думала кризис 7 лет, но теперь нам поставили резедуально-органическую энцефалопатию (родился кесаревым, 9,5 часов безвод. период, 8-9 по шкале Аппгар), СДВГ, психиатр поставила расстройство эмоций и поведения...
5) скажите пожалуйста, насколько возможна реабилитация ребенка? Очень хочется вырастить здорового и умного человека, и какие процедуры Вы бы посоветовали?
6) есть ли у нас ограничения в образе жизни, спорте, прививках?
7) чем бы нам смогли помочь в Вашем центре, если мы соберемся на летних каникулах? Сколько длятся программа реабилитации у вас по времени?
спасибо огромное!!! Удачи Вам!

1. Связь возможно, но с уверенностью бы я не сказал.
2. В ЭЭГ я криминала не вижу. На ГВ можно "раздышать" любого. Природа головной боли мне не ясна. Не выявленная эпилепсия (без изменений ЭЭГ)? Диэнцефальные кризы??
3. Не знаю, скорее нет.
6. Ограничений я бы не делал.

По остальным пунктам, ознакомьтесь с этой информацией - http://prognozmed.ru/compreab
Останутся вопросы - задавайте!

Да, если Вы не возражаете, спрошу еще вот что:
1) Могут ли головные боли с рвотой обуславливаться наследственными причинами (У двоюродного дяди сына такое как оказалось было все детство)?
2) на плохие мысли наводят также подрагивания ребенка при засыпании. Чем это может быть обусловлено?
3) невролог прописала глиатилин и затем энцефабол, лазерную рефлексотерапию, а я боюсь делать при нашей кисте и ээг, так и даю пантогам. Повышают ли эти препараты и процедура риск судорог или нет?
Спасибо большое!

1. маловероятно
2. можно думать о заболеваниях эпилептического спектра - но "золотой стандарт" - ночной видеомонитринг ЭЭГ.
3. вопрос спорный - но, думаю, врач все взвесил и за "здорово живешь" не рисковал бы.

спасибо большое, послушала Вашего совета, сделали ночной мониторинг, будем ждать результата, завтра еще доплерографию сделаю, результат напишу. спасибо!

здравствуйте, Игорь Олегович, ну вот мы и сделали ночной ЭЭГ и дуплексное исследование сосудов (посоветовали нам вместо допплера, сказали результативнее). ЭЭГ без патологий! А вот сосуды.... ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
kinking внутренних сонных артерий с обеих сторон. признаки экстравазального влияния на обе позвоночные артерии во 2-м сегменте и в атланто-окципитальном сочленении. Затруднение венозного оттока по обеим позвоночным венам.
в связи с этим у меня след. вопросы:
1) насколько это серьезно, какие прогнозы и может ли ребенок перерасти это (напр. шея вырастет)?
2) с этим к неврологу идти? или к др. специалисту?
3) как это обычно лечится?
4) может ли это быть причиной наших головных болей со рвотой и когнитивных и поведенческих проблем? (если остальные исследования более-менее в норме)?
5) можно ли массаж и физ. нагрузки?
спасибо заранее! Удачи Вам!!

Доктор, скорость кровотока по внутренним сонным артериям 1.2-3.5 м/с.
6)если нужно искать какого-то серьезного специалиста, не подскажите ли, кто специализируется на подобных патологиях, потому что в нашей глухой провинции один детский невролог на весь район.... хочется знать куда ехать и обращаться... спасибо!

1. это плохо, но, скорее, не так уж сверхсерьезно - нужно работать
2,3. Понятно и так, что лечить это надо у грамотного и осмотрительного мануального терапевта, закреплять результаты массажем и ЛФК.
4. вот прямо с "Причиной" я был бы осторожен, но влияет это несомненно (негативно, само собой)
5. нужно! - см. 2,3
6. очень многие. я знаю и могу советовать, увы, только из СПб.