Обследование, правда, двухгодичной давности (однако результаты были более-менее одинаковыми на протяжении нескольких лет). Проводили в НИИ педиатрии. Парню тогда 12 лет было.
ЭЭГ бодрствования: умеренные диффузные изменения БЭА мозга с дезорганизацией основного коркового ритма, усиленной В-активностью. Признаки дисфункции и разряжения мезодиэнцефальных структур, усиливающиеся при гипервентиляции. Очаг эпилептической активности по типу в виду единичных быстрых комплексов в лобно-центральных отделах больше слева с тенденцией к генерализации при гипервентиляции.
Видео ЭЭГ-мониторинг сна в течение 1 часа 20 минут в состоянии бодствования и физиологического сна. Умеренные диффузные изменения биоэлектрической активности мозга, дезорганизация корковой ритмики с умеренной В-активностью, преобладающей в передних отделах мозга (S>D). Признаки дисфункции мезодиэнцефальных и медиобазальных структур мозга. Межполушарная асимметрия биопотенциалов, выраженная в височно-лобно-центральных отделах с преобладанием амплитуды и изменений слева в виде эпизодов замедления ритмики, острых потенциалов. Там же регистрируются эпилептические феномены в виде полифазных комплексов, множественных пиков и быстрых комплексов пик-медленная волна; отмечается нечеткая тенденция к генерализации. Вероятно, локализация патологического очага повышенной возбудимости в глубинных структурах левого полушария. Во время синхронной видеозаписи приступов не зафиксировано, движения ребенка не сопровождались эпилептиформной активностью на ЭЭГ. Период пробуждения - без особенностей.
МРТ - норма.
Стандартное неврологическое обследование особых отклонений тоже не выявляет.
Косвенные признаки венозной дисфункции на доплере.
Врач в беседе сказал, что, увидя такую ЭЭГ, он ожидал довольно проблемной мрт. Удивлен.
Уважаемый Леонид Семенович! Это действительно нечто удивительное? и что бы это все могло значить?
Приступов (ни больших, ни малых) мы не замечали. Единственное что - время от времени (раз в несколько месяцев) у сына бывают состояния, которые он сам называет "отключками": якобы немного меняется восприятие, звуки доносятся как сквозь пелену, все вокруг будто в тумане, ощущения неприятные. После этого, как понимаю, следует кратковременная потеря сознания: может упасть ни с того, ни с сего. Когда очнется - не понимает, что произошло. А бывает - просто неприятные ощущения, а потери сознания как будто и нет. Это и есть припадки? или что-то другое?
Жалобы сейчас в основном на быструю утомляемость и общую дохлость. Очень продолжительный сон, снижение аппетита (буквально ничего не ест, дефицит массы тела). Ну, и внимание страдает.

Здравствуйте. То что Вы описываете похоже на эпилептические приступы. То что на МРТ нет патологических изменений это хорошо, но удивительного в этом ничего нет. Эпилепсия у детей чаще носит идиопатический (не связанный с другими заболеваниями) характер. Я рекомендую обратиться к эпилептологу, контролировать ЭЭГ и решать вопрос о противоэпилепттической терапии. А еще сделайте клинический (+тромбоциты) и биохимический (сахар, АЛТ, АСТ, протромбин, билирубин, фибриноген, мочевина, кратинин) анализы крови. Последите за артериальным давлением. Отнеситесь к это ситуации с вниманием. Эпилепсия это гораздо более серьезное заболевание чем СДВГ.
С уважением,
Л.С.Чутко

Спасибо. Значит, все-таки (скоре всего) эпилепсия?.. не верилось...
Врач тогда сказал, что картина не очень понятна, данные ЭЭГ противоречат МРТ и наблюдениям ("отключки" и падения он почему-то не связал с этим заболеванием, а "замираний" у ребенка вроде бы никогда и не было)... и в таком случае назначать противоэпилептическую терапию - это все равно, что лечить не ребенка, а его энцефалограмму. Так ничего и не назначили...
Будем отслеживать (тогда речь заходила о суточном ЭЭГ-мониторинге, но сын так устал от больниц (это немедленно сказалось на поведении и самочувствии), что мы не довели это дело до конца).
Скажите пожалуйста, а при такой картине ЭЭГ возможны (когда-нибудь в течение жизни) развернутые приступы? чем вообще это чревато? Какой режим лучше соблюдать? когда сын устает (а устает он от незначительной нагрузки) значит ли это, что вероятность приступа увеличивается? В будущем году - 9 класс, экзамены...
И еще: какую информацию могут дать анализы крови и измерение давления (оно слегка пониженное)?

Здравствуйте. Эпилепсия может сопровождаться и хоррошими показателями ЭЭГ и МРТ. Соблюдайте обычный режим. Обязательно высыпаться. Исключить бани, сауны. Меньше сидеть перед ТВ и компьютером.А анализы крови дают информацию о состоянии печени и др.внутренних органов, что важно перед назначением противоэпилептической терапии.

Ясно. Высыпаться - да, это у нас приоритет, я тоже считаю это важным.
А вот компьютер... как на грех, программер одержимый растет...
Постараемся найти компромисс.
Спасибо.

Если Ваш сын увлекатся програмированием, то пускай занимается с компьютером, но только работает а не играет в игры. И обязательно в освещенной комнате. Контраст (сияние компьютера в темноте) вреден для глаз и мозга.