Уважаемый Игорь Олегович! Прошу Вашей помощи, поскольку наш невролог пока в отпуске и пройдет время, пока мы сможем к нему записаться на прием.

19.09.2012 сделали МРТ головного мозга. Результаты исследования:

" На полученных изображениях в режимах Т1, Т2 и FLAIR не выявлено очаговых изменений мр-сигнала в веществе мозга больших полушарий, ствола и мозжечка.
Боковые желудочки слегка расширены, симметричны.
Смещения срединных структур ГМ не определяется.
Отмечается небольшая асимметрия полушарий мозга за счет преобладания левой затылочной доли.
Субарахноидальное пространство большого мозга несколько расширено по конвекситальной поверхности лобных и теменных областей симметрично с обеих сторон.
Выражена большая затылочная цистерна.
Миндалины мозжечка расположены выше линии Чемберлена.
Умеренно утолщена слизистая правой гайморовой пазухи.

Заключение: легкая наружная гидроцефалия. Легкая внутренняя открытая гидроцефалия."

Прокомментируйте, пож-ста, результаты обследований. Нужны рекомендации относительно прогноза дальнейшего развития событий, возможно ли применение Диакарба до очной консультации(чтобы поддержать ребенка в осенний период - еще и 5 класс, много стрессовых ситуаций сейчас)и в каких дозировках; также относительно спорта - какие виды порекомендуете(кроме бассейна - не доступен): в прошлом году занимался рукопашным боем, в этом - хотели пойти на катание на коньках???Вообще, какого рода физ нагрузка здесь наиболее предпочтительна.
Объективные жалобы таковы:
- утром всегда встает плохо или оч плохо, с тяжелой головой, не высыпается
- не завтракает, не может себя заставить
- за 11 лет три раза вырвало в период после сна (в садике и в школе)
- метеозависим, особенно если ветер
- засыпает с большим трудом, до 2 лет спал только по 20 мин. и только рядом с мамой
- невнимателен, отвлекается
- почерк ужасный, несмотря на постоянные занятия
- простудные заболевания практически постоянно, в вялотекущей форме

Диагноз "Гидроцефалия в стадии субкомпенсации" стоял и ранее, но новый невролог в поликлинике в 7 лет сняла его без всяких обследований. Теперь вот обследования говорят обратное(((
Заранее спасибо за ответ!

Легкая степень, как правило, игнорируется для терапии, но остается на наблюдении. Скорее всего, описанные проблемы не связаны с внутричерепной гипертензией...

Спасибо за быстрый ответ, но тогда не понятно совершенно, что является причиной такого его состояния. Очевидно, что это не от ребенка зависит и отравляет ему жизнь, ну и окружающим тоже.
Очень хочется найти причину, чтобы знать, как дальше быть. Но в какую сторону двигаться - ума не приложу...

Возможно, ухудшен венозный отток или, в общем, церебральная гемодинамика - в диагностике поможет допплер (УЗДГ).
Если есть возможность, то хорошо бы провести вызванные потенциалы (АСВП)...

Спасибо, задам вопрос лечащему врачу

Добрый вечер, Игорь Олегович! Подскажите, является ли легкая смешанная гидроцефалия противопоказанием для занятий самбо? Какую группу здоровья и физкультуры при таком диагнозе ставит врач?

Легкая степень должна, вообще, сниматься со временем. На мой взгляд, это никакое не противопоказание, скорее, наоборот...