Здравствуйте!Требуется Ваша консультация! Моей дочке 3,2 года. Родилась в срок, но были признаки внутриутробной гипоксии из-за моего высокого давления в последний месяц беременности. С рождения наблюдаемся у невролога раз в 3мес. Мы окончательно поняли, что у нее есть проблемы, когда пошли в сад. На данный момент осознанно говорит мало( мама, папа, дай, на, да, нет+звуки животных+гласные и немного согласных), в основном-на своем "инопланетном" и очень активно. Логопед ставит ей моторную алаллию. Невролог-РЭМП, гипертензионный синдром, ЗРР. Психолог сказала, что у нее не выбрано ведущее полушарие (она действительно почти все делает обеими руками, т.е может и той, и другой). На сколько это важно в речевом развитии? Я знаю ребенка, который отлично разговаривает, но при этом тоже обе руки использует. И вообще, цитирую психолога: "она как раскаленная сковорода, ее надо ка-то успокоить"Д.сад вызывает у нее стресс. Когда вышли после болезни она дома начала вырывать у себя волосы. Потом опять приболели-вырывать перестала, просто немного теребит перед сном. На занятиях с логопедом неусидчива, пока сидит-выполняет почти все, а потом начинает ходить по кабинету, брать игрушки. Бывают навязчивые движения(возьмет что-то в руки и ходит). Лучших результатов мы добились, занимаясь дома- она сидит на мяче(бабушка держит), я напротив нее показываю карточки с символами звуков, она почти все повторяет. По времени в пределах 5мин. До нас "доносит" свои желания беря за руку и отводя к нужному. Пассивный словарный запас есть, может показать не просто предмет, а ответ на вопрос: чем можно резать бумагу-показывает ножницы. Сейчас временно прекратили занятия с логопедом, пошли в бассейн по совету остеопата(снять общее напряжение). Совмещать все не получится- она быстро устает и наступает перевозбуждение. Даже после бассейна ей тяжело уснуть, хотя проходит часа 3 до сна. Ночью спим в памперсе-может написать во сне, днем успеваем.
Хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу вышесказанного. На что нам прежде всего обращать внимание? Чем на данном этапе важнее заниматься? С "успокоением" пока не очень получается, ранее назначали дормикинд, кинденорм, тенотен, эдас и т.п.-ничего особого эффекта не имело. Тенотен наоборот вызвал "невменяемость", которая прошла сразу после отмены.
Заранее спасибо за ответ!

И еще, свое несогласие с чем-то она выражает громкими криками (прямо ругается на "своем" языке), очень картинно, может ущипнуть, выгнать из комнаты. Выглядит это смешно, но видно, как она хочет высказаться, а не может на понятном нам языке.

Лаванда, я бы посоветовала все-таки пройти качественное диагностическое обследование. Возможно, у Вас в городе есть какой-то центр, где бы ребенка мог бы посмотреть психиатр, клин психолог, логопед, невролог и все вместе бы определили диагноз. Потому что каждый в отдельности, как в басне про слепых которые пытались понять, как выглядит слон, ощупывали его с разных сторон и ничегошеньки не поняли. Так и тут -все видят что-то свое - логопед проблемы с речью (а это точно алалия, а не аутистическая задержка? подтверждается на ЭЭГ?) невролог - органику, психолог - задержку латерализации (да, бывает при задержке развития, но с речью это действительно никак не связано). То, что Вы называете "навязчивыми движениями" и "берет за руку и отводит" - с этим тоже надо разбираться.

Мы собственно и проходили всех специалистов одновременно, правда не в одном центре(такого нет). Но все писали свои заключения, а невропатолог делала выводы. По ЭЭГ у нас умеренные диф.изменения биэл.активности общемозгового характера. Признаки умеренно выраженной дезорганизации биэл. активности гол.мозга. Признаки дисфункции подкорково-стволовых структур. Регистрируются единичные вспышки биллатерально-синхронных острых и медл. волн. Стандартно сформированных комплексов эпиактивности не зарегистрировано. По РЭГ венозный отток умеренно затруднен, еще есть некоторые нарушения. Все это вписывается в нашу картину? может ее вызывать?

И еще, у нее все еще присутствует моторная неловкость. Мы над этим работаем, но еще не "победили" ее. В саду она всегда в кругу детей, общается с ними на своем(я сегодня специально узнавала). Воспитатели только просят научить ее снимать и одевать колготки и трусы, а так все более или менее нормально. Кушает сама.

Заочно сложно сказать.
Например, такая ЭЭГ задержку речи не объясняет, хотя может объяснять некоторые поведенческие моменты.
Как у Вашей дочки с коммуникацией? Есть ли указательный жест, как давно она им пользуется? Как играет - есть ли сюжетная игра? Зацикливается на каких-то действиях - переливании воды, верчении и раскачивании предметов? Возникаю ли истерики, когда Вы хотите ребенка чему-то научить? Любит ли ребенок слушать сказки? Не закрывает ли Вам рот, если Вы поете?
Опишите еще плз. "навязчивые движения".

Указательный жест давно, появился до того, как она начала отводить. Прямо в сюжетные игры не играет, но может иногда игрушки спать на подушку положить, куклу катает на коляске, кошку нашу любит кормить. С водой любит играть, в ванне может долго сидеть. Из чашки в чашку тоже любит переливать. Сказки слушает, иногда берет книгу, ложится рядом и тоже паралельно вслух "читает". Если что-то не получается может злиться, бросать делать,длительных истерик практически нет. Под "навязчивыми движениями" я понимаю, когда она берет предмет и долго его носит в руках, хотя делать при этом может все, что угодно. Перед сном она теребит волосы. в последние дни стала дергать себя за волосы, правда мы только вышли в сад после месяца отсутствия. Песни слушать любит, подпевает на своем языке. Что Вы понимаете под коммуникацией, чтобы я точно смогла Вам ответить?

вот это: СОЦИАЛЬНОЕ РАЗВИТИЕ

Цитата :

1—3 месяца
Кричит или произносит слабые звуки перед приемом пищи.
«Воркует», когда с ним разговаривают.
Голосом выражает свои эмоции.
4—6 месяцев
Радуется, когда взрослый берет на руки.
Узнает близких.
Пытается привлечь внимание взрослых лепетом и улыбкой.
По-разному реагирует на посторонних и знакомых людей.
7—9 месяцев
Узнает знакомого взрослого и тянется к нему.
Громко хохочет, когда его щекочут.
Улыбается, когда взрослый строит ему рожицы.
Смеется, когда взрослый строит ему рожицы.
Пытается привлечь внимание взрослого, протягивая к нему руки.
Играет в прятки («ку-ку»).
Может повторять слова «ма-ма», «да-да».
Любит ронять игрушки, чтобы взрослый их поднимал.
Плачет, когда отбирают игрушку.
10—12 месяцев
Хнычет или плачет, когда его ругают.
Сопротивляется, когда взрослый или другой ребенок пытаются у него отобрать игрушку.
По просьбе мамы протягивает игрушки.
Показывает любовь к маме, обнимая ее.
Указывает на предмет, который хочет взять.
Хлопает в ладоши, когда просят.
13—15 месяцев
Подражает выражению лица взрослого.
Вслед за взрослым пытается повторять слова.
Умеет показывать жест «пока-пока», хлопать в ладоши.
Качает головой в знак отрицания.
По просьбе целует взрослого.
16—18 месяцев
Помогает убирать игрушки.
Выполняет простые просьбы (относит чашку на кухню, протягивает названный предмет).
Обычно делится игрушками или другими вещами
19—21 месяц
Приносит книгу, чтобы ему почитали.
Просит помочь, если не справляется.
21—24 месяца
Иногда говорит «нет», когда взрослые активно навязывают свое общение. (Не все дети в этом возрасте могут сказать «нет» и подчиняются требованиям взрослых.)
25—30 месяцев
Играет с другими детьми.
31—36 месяцев
Сочувствует плачущему ребенку, старается помочь ему и утешить.
Выражает жалобы словами.
Здоровается (говорит «привет» или что-то подобное).

Понимаете, у нас вообще развитие шло с отставанием где-то на полгода.Она позже села, позже пошла, позже стала прыгать. Социальное развитие, которое Вы привели выше, тоже отставало где-то на 6 месяцев, хотя и не по всем пунктам. У нас нет такого, в чем мы бы опережали других детей, а в чем-то отставли. У нас ВСЕ позже. Да и выглядет она младше своего возраста. Вот только не понятно с чем именно связана эта задержка и как ее ликвидировать.

То есть задержка гармоничная? Все равномерно?
Это хороший признак.
Если ориентироваться на Ваше описание, вроде бы, аутистических проблем нет. Потому что, очень часто малышам ставят алалию, хотя там проблема совсем в другом. Поэтому я Вас так подробно расспрашиваю. Ведь, иной раз и наблюдая ребенка, сложно определить что с ним, а заочно так вообще Значит, скорее всего, все это следствие органического поражения ГМ.
Будем исходить из этого.
А на днях я Вам уже постараюсь более подробно ответить на вопрос "что с этим делать?".

Большое спасибо за помощь! Благодаря Вам я и сама "собрала все в кучу" в своей голове! С нетерпением жду ответа! И еще раз спасибо!

Лаванда, логопед должен стать для вас основным специалистом, как минимум, на ближайшие несколько лет. Развивать придется не только речь, но и мышление.
Если, исходить из того, что речь идет о задержке развития, обусловленной органикой, то мы будем иметь дело с такими основными проблемами -
1) проблемы с произвольной регуляцией (ребенку трудно оттормозить любой импульс, любую эмоцию), а это тянет за собой проблемы с поведением - все хватаем, непоседливы, быстро все надоедает, "хочу-дай немедленно" и т.п., по сути, то, что называют незрелостью эмоционально-волевой сферы.
2) общая незрелость (то, что мы видим как "задержку") тянет за собой и недостаточную способность справляться с нагрузками, с требованиями социума (психика, если можно так выразиться, недостаточно пластична и сильна) - отсюда всякие неврозоподобные штуки в виде всяких странных реакций организма на стрессы, которые у нейротипичного ребенка обычно не вызывают подобных явлений  - например, сосание пальца, тики или кручение волос в ответ даже на незначительную нагрузку, испуг и т.п.
3)Сюда же - повышенная тревожность или агрессивность, которая тоже свойственна таким деткам (что это будет -  зависит от других причин).
4) А дальше наворачивается уже комплекс локальных проблем - у кого-то с речью, у кого-то с восприятием, у кого-то только и исключительно с поведением.

То есть, стратегия должна быть такая:
1) Даем ребенку спокойно "дозревать" - то есть, не спешим на развивалки, в школу. Ребенку бывает нужен, как минимум, запасной год, а иногда два. Например, в садик, тоже лучше отдавать, ориентируясь не на биологический, а психологический возраст (например в группу, где дети на год младше), и задания подбирать тоже соответственно.
2) Избегаем чрезмерных нагрузок, не стремимся "догнать и перегнать". Иначе все неврозоподобные гадости будут еще интенсивнее.
3) При этом дружим с логопедом - 2-3 в неделю. 10 мин. за столом, остальное в игровой форме - будет нормально. Развиваем не только звукопроизношение, но и мышление.
4)Развиваем произвольность. Я об этом много писала, сейчас поищу, чтобы не повторяться.

Маячок, после Вашего ответа у меня сложилось впечатление, что Вы не просто видели моего ребенка, а живете в нашей семье. Все, что Вы описали, действительно происходит с дочкой. Значит действительно дело в органическом поражении головного мозга.Из последнего-раньше тоже такое было-детям машет в лицо рукой, они мне жалуются, что Соня дерется. И это может быть просто так, а может в ответ на что-то, всегда по-разному. Я не знаю, как реагировать на это. Мы ей говорим, что так не надо, а ей все равно.
К логопеду мы ходили, массаж почти не дает делать, за столом меньше 5мин. сидит и начинает "обследовать" кабинет, а мы за ней с карточками бегаем.Особо заданий ее не выполняет (звуки не повторяет), больше толку (ответной реакции), когда я с ней дома занимаюсь. Может нужно искать другого логопеда? Сейчас сделали перерыв на бассейн, дома занимаемся периодически.
Как считаете, в нашей ситуации стоит пройти курс Биполярной импульсной проекционной электростимуляции? В конце февраля врач будет у нас в городе.
Еще раз спасибо за Вашу консультацию!!! И жду разъяснений по поводу произвольности, пока не поняла, о чем идет речь!

Лаванда, не могу найти, к сожалению. Не помню уже в какой теме было.
В общем, если в двух словах - всякий раз, когда ребенок ради какой-то более важной цели откладывает свое "хочу-прям-счас" или преодолевает страх, боль, тревогу и проч. он тренирует произвольность. Если собрался зареветь, но не заревел, потому-что хочет выглядеть взрослым, если страшно заходить в темную комнату, но заходит и т.п.
Такие моменты нужно всегда замечать и хвалить-поощрять. Например, ребенок потерпел две минуты, не залез Вам на голову, когда Вы по телефону разговариваете, обязательно скажите за это спасибо Или если посидела спокойно не 5 мин., а семь
Еще хорошая штука - песочные часы. Договорились, что будете сидеть за столом пока "песочек сыпется". "Если высидишь - получишь конфету" (или чего угодно еще). Так и тренируем усидчивость. Увеличивая время на одну-две минуты в неделю или даже в месяц (это от ребенка зависит).
Насчет логопеда - не знаю.
Насчет стимуляции - похоже, очередная какая-то хрень, для выкачки денег. Впрочем, я на 100% не знаю, а разбираться лень. Спросите лучше у физиологов.
Агрессию по отношению к детям надо пресекать довольно настойчиво. Предупредили, что если такое произойдет - сразу же уходим с прогулки (если ребенок любит гулять). И выполняете обещанное, независимо от нюансов ситуации. Вмешиваться нужно моментально, реагировать сразу. Сказали, что так нельзя делать и увели, невзирая ни на что.

Насчет произвольности поняла. А агрессия происходит в саду без меня, если при мне-я поняла, что делать.

В саду Вы ничего не сделаете. Когда ребенок старше, можно с помощью системы вознаграждений пробовать, а в три года - никак. Но, если ребенок усвоит, что бить детей нельзя в Вашем присутствии, то с большой долей вероятности перенесет этот опыт и на садик.

Хорошо, я поняла. Можно, если у нас еще будут возникать вопросы, я буду еще здесь писать?

Да, конечно