Было СДВГ, а стала спинальная дисфункция?

Здравствуйте! Пожалуйста, подскажите, как лучше поступить в нашей ситуации?

У меня старшенькой 4 года от роду. Роды в 42 недели, меконий в водах, хронич. внутриутробная гипоксия, но родилась вне асфиксии, 8/9 по Апгар, выписали как обычно. С рождения очень беспокойная, метеочувствительная, очень активная, из рук вон плохо спала, рано поползла, пошла на цыпочках... врачи говорили, что всё в норме. ЭхоЭГ в 1,2 года -- норма, МРТ в 1,5 лет -- норма (хотя позже другой врач по снимкам говорила, что всё-таки там был гипертензионный синдром на МРТ).
В 3 года -- по ЭхоЭГ сказали, что ВЧД повышено. По ЭЭГ тогда же -- выраженное недоразвитие мезодиэнцефальных структур, эпизнаков нет. Диагноз -- СДВГ, ММД. Из назначений -- кортексин, фенибут, глицин, танакан. Кстати, речь очень ранняя и очень развитая, но с запинками типа эхолалии (окончание слова механически повторят 3, редко 2-4 раза). Тонических изменений, как мне говорили, нет, а цыпочки от гипервозбудимости.

И вот в 4 года началось! Невролог частный сказала -- в мыщцах дистония. Провели курс массажа, массажистка знакомая и опытная очень, с ДЦП работала, сказала -- у вас слева везде тонус "хромает". Пошли к неврологу в детской п-ке, оказалось -- куча всего: гипотония мыщц рук, дистония в дистальных отделах ног, гипотония в проксимальных отделах ног, сухожильные рефлексы снижены с рук, оживление по спастическому типу с ног, походка с элементами гемипарезной за счёт левой ноги (левую ногу ставит чаще на носок -- это видно даже по тому, как обувь сношена). Диагноз -- минимальная спинальная дисфункция. Выписали массаж, ЛФК, электрофорез.

Я в лёгком шоке, я думала, наши проблемы -- поведенческого характера, а тут они "полезли" на опорную систему Sad

Скажите, что делать?
Нет, не так... что делать понятно (обследовать, лечить)... а вот вы не могли бы ответить на несколько вопросов:
1. Почему раньше этой гипотонии, дистонии, сухожильных рефлексов не было видно и вдруг они появились? ребёнок растёт и становится заметнее?
2. Разве бывает гипотония и одновременно оживление по спастическому типу? я думала, или спастика, или гипотония...
3. Слово "спинальная" меня пугает, я была готова к "церебральной". Помогите разобраться в терминах: спинальную ставят потому, что нарушены сухожтльные рефлексы? А ММД - мозговая, так ММД это и есть минимальная церебральная дисфункция? или такого уже диагноза совсем нет?
4. Если спинальные нарушения, а у ребёнка с рождения запоры даже на 100% грудном молоке, это может быть связано со спинальной дисфункций? А слюнотечение?
5. Для точной диагностики спинальной дисфункции какие обследования надо провести? МРТ спинного мозга, ещё что-то?
6. Грозит ли это в будущем утратой важных функций, ну ходьбы, функций тазовых органов? Или это диагноз в нашем случае нестрашный?

Ребёнок очень активный, общительный, подвижный, но моторика и мелкая, и даже особенно крупная -- хромает, вся разболтанная, равновесие не держит на велосипеде вот в 4 года только поехала после массажа.

Подскажите, пожалуйста, с чего начать и что делать, чтобы услышав в 4 года про минимальную спинальную дисфункцию после того, как до этого была норма, не услышать ещё через 4 года чего похуже! Где консультироваться с нашими проблемами?

1. Могло быть и так, что до этого врачи выделяли поведенческие проблемы, возможно, проблемы с тонусом и т.п. явились следствием ухудшения (напр., кровоснабжения ствола мозга)...
2. Это не антонимы. Такое возможно. Формулировка диагноза в целом, я бы сказал, не идеальна...
3. См.2. Спинной мозг, также, церебрум. "Спинальная дисфункция", действительно, требует уточнения.
4. Да. Слюнотечение имеет причуну "чуть выше", в стволе ГМ.
5. ЭНМГ (миографию, но у очень хорошего специалиста).
6. См. 3. От уточненного диагноза будет зависить прогноз.

Увы, в Москве устойчивых связей у нас нет. С другой стороны, наши специалисты, в т.ч. я, приезжают на выходные для проведения приемов. НО, сразу скажу, что ЭМГ мы проводим в несколько другом ракурсе (как функциональное исследование мотонейтонов передних рогов) и на вопросы вставшие перед вами ответить не сможем (т.к. не берем с собой стерильных игл и не можем проводить стимуляцию током - что необходимо в вашем случае) - надо найти возможность провести исследование самостоятельно...

Efimov пишет:: Увы, в Москве устойчивых связей у нас нет. С другой стороны, наши специалисты, в т.ч. я, приезжают на выходные для проведения приемов. ...

Простите, что вмешиваюсь! Игорь Олегович, а как к Вам попасть в Москве???

Олег Ефимович, спасибо большое! Я поняла, что диагноз надо уточнять.
То есть "церебральный" -- это относящийся к спинному мозгу, а не к головному? или наоборот? я просто сама хочу не путаться в терминах.
А ЭМГ -- это электромиография, это её надо провести?

церебральный - это головной, а спинальный - спинной. Smile

Про ЭМГ - да, надо провести ЭлектроНейроМиоГрафию.