Здравствуйте, Игорь Олегович.

Моей дочери 12,5 лет. С рождения наблюдались у неврологов, с 4 лет ставили СДВГ, который впоследствии заменили на астено-невротический синдром. Соматически ослаблена, перенесла в раннем возрасте операцию на сердце.
В 9 лет обращались к психиатру - депрессия, истерический невроз.
В последние 2 месяца резко ухудшилось поведение, появились истерики, вспышки агрессивного и неадекватного поведения дома. Снова обратились к психиатру. Нам назначили неулептил, вскоре из-за отсутствия эффекта заменили его на финлепсин по 1/2 3 р.в день, в плане добавление рисполепта.
Сейчас 9 дней пьем финлепсин, улучшения пока не вижу, скорее ухудшение.
Меня очень волнуют 2 вопроса:

1. Правильно ли, что начали давать лекарства и в частности
финлепсин, не сделав предварительно неврологического обследования?
Последняя ЭЭГ была в августе вполне приличная, эпи-активности никогда не выявляли.
Если все-таки нужно сделать ЭЭГ - есть ли смысл делать сейчас, во время приема финлепсина?

2. Вспомнила с опозданием, что кардиолог говорила о транзиторной АВ-блокаде, на последней ЭКГ интервал P-Q=17.
Сейчас наша кардиолог больна, и я не могу посоветоваться, можно ли давать финлепсин (в инструкции АВ-блокада среди противопоказаний).

Почему вы лечитесь у психиатра, а не у невролога, с такими проблемами.
Логику назначений я не понимаю, подход к лечение не разделяю - но часто такое происходит из-за не детального понимания ситуации (через интернет это невозможно).
И с АВ блокадой я финлепсин бы тоже не назначил...

Спасибо за быстрый ответ!
Лечимся у психиатра, а не невролога, потому что три года назад неврологи отправили нас к психиатрам, и лечение депрессии и курс психотерапии тогда улучшили ситуацию. На лекарства, назначаемые неврологом (пантогам, фенибут, глицин и даже валериану) у нас развивалась парадоксальная реакция, резко ухудшалось поведение, усиливались истерики и перевозбуждение.
Сейчас психиатр считает, что нынешнее расстройство поведения связано с начинающимся пубертатом, и это по их части. Но у меня есть сомнения, потому что не вижу улучшений за месяц лечения. Ситуация у нас очень острая и очень пугающая...

Игорь Олегович, правильно ли я поняла, что нам есть смысл сделать ЭЭГ и обратиться к неврологу?
Можно ли сделать это сейчас, на фоне финлепсина, или надо сначала прекратить назначенное лечение? Будет ли результат ЭЭГ на фоне лекарств достоверным?

А зачем делать ЭЭГ? Из-за отсутствия других обследований??
На мой взгляд, стоит поискать психолога (потратить, увы, время - с хорошими проблема), увеличить физическую нагрузку - найти интересную спортивную секцию, танцы спортивные, я уж не знаю, типа "Тодес"....

Здравствуйте, Игорь Олегович.

Больше месяца назад отменили финлепсин, на котором было сильное ухудшение, и начали сонапакс. На нем с первых же дней наступило улучшение, истерики и агрессивные вспышки почти ушли. На фоне улучшившегося поведения начали работу с психологом.

Сейчас пьем сонапакс уже 5 недель, по 40 мг в сутки, 1+1,5+1,5 табл.
Меня беспокоит один момент: у дочери появилось нечто, что мне кажется тиком (раньше у нее не было тиков, во всяком случае бросающихся в глаза.) У нее время от времени возникает однократная то ли икота, то ли всхлипывание с громким воозгласом и запрокидыванием головы. Так несколько раз в день, чаще к вечеру. Это очень некрасиво, мы ее ругаем, но она говорит, что не может это контролировать. Такие вещи начались (редко и менее выраженно) еще на финлепсине, а сейчас, мне кажется, с каждым днем все чаще.

Может ли это быть побочкой от сонапакса? Врач говорит, что нет, сонапакс не бросать, раз так хорошо помогает, что главное сейчас нормализовать поведение... Но меня это пугает...

Скорее, дело не в сонапаксе. Запишите на видео эти моменты и покажите, от грех подальше, вашему лечащему неврологу...