Добрый день.
Девочка, родилась на сроке гестации 34 недель, самопроизвольных, в головном предлежании, Aпгар 7 /7. Вес при рождении 2070 г, рост 43 см, окр груди 28 см, окр, гол 30 см.
Диагнозы:
Церебральная ишемия. Анемия I степени, смешанного генеза (D 508). Гастроэзофагальный рефлюкс (К 210). Гипотрофия I - II степени (Е 460).
Через 10 дней состояние резко ухудшилось, с диагнозом двухсторонняя пневмония, перевели отделение детской реанимации МОНИКИ, 9 дней ИВЛ.
В возрасте 24 дня экстубирована и переведена в ОНИ и ИД МЛПУ больницы в возрасте 24 дня. с весом 2188 . окр.гол 31,5 см. окр.гр - 27,5 см. с диагнозом: в/у инфекция. Двусторонняя пневмония, сепсис. Перинатальное поражение ЦНС гипоксически-ишемического генеза. Недоношенность 34 недели.
Далее лечение в отделении неврологии детской больницы и в возрасте 4 месяцев была выписана домой, развивалась нормально, с отставанием обычным для недоношенных, стояла на учете у невролога.
1 год 10 мес - т.к. не развивалась речь (к этому возрасту было не более 10 слов) невролог прописал курс уколов: Актовигин (10 уколов) + кортексин (10 уколов)
+ 3 мес. пили «Пантогам»
2 года 4 месяца - повторный курс уколов: Актовигин (10 уколов), Контексин (10 уколов)
Небольшой сдвиг в речи - появилось больше слогов.
2 года 6 мес - посетили логопеда, первый раз прозвучал диагноз «Аутизм». На контакт с врачом пошла хорошо, собирала мозаику, просьбы выполняла (но не все).
2 года 7 месяцев (настоящее время) - т.к. нет сдвигов в становлении речи, невролог дает направление в МОКДЦД
к логопеду-сурдологу с диагнозом в направлении ЗРР, СДВГ + назначили пропить фенибут (в течении 1,5 месяца)
В МОКДЦД удалось попасть только к логопеду.
После первого приема логопед дает направление в ЦМОКПБ. Второй раз звучит «Аутизм».
Про сам прием: Дочка совершенно не шла на контакт с врачом, все её просьбы игнорировала. Врач прикрикнула пару раз, в итоге ребенок разнервничался, нас не слушал, просьбы не выполнял, пирамидку завалил, цвета не стала показывать.
Логопед печально качала головой, и сказала напоследок следующее: «За мою многолетнюю практику, я второй раз встречаю ребенка с таким поведением. Не хочу вас расстраивать, но… может быть вам отдать ребенка в интернат при Детском доме на три месяца, за ним там понаблюдают и т.д.»
Ни МРТ, ни ЭЭГ еще не делали.
Общее на сегодняшний день
Неусидчивость, очень подвижная. Мелкая моторика развита очень хорошо, обожает мозаику. Пазлы собираем из 3-4 деталей. Цвета знает основные (желтый, красный, зеленый, синий).
Но может подолгу сидеть и пересыпать делали мозаики из одной емкости в другую. Тоже самое со счетными палочками.
Любит рисовать. Лепить, Обожает танцевать, вообще реакция на музыку с 6 месяцев просто удивительная.
Месяца два как начали проявляться признаки агрессии, замахивается, очень расстраивается, когда говоря «нет», «нельзя».
Инструкции выполняет хорошо, но не всегда. Полностью понимает, что он нее хотят.
Когда заигрывается (на улице или дома), очень сложно привлечь ее внимание.
Спит хорошо: дневной сон 3 часа, ночной - примерно 9 часов.
Обращаться к нам (родителям, «мама», «папа») начала осознанно только в 2 года.
В общем, чем больше мы посещаем врачей, тем больше путаемся в диагнозах, уже иногда просто отчаиваемся выяснить реальное положение вещей и пути выхода из создавшегося положения.
Собственно вопрос: что бы Вы посоветовали нам, какие исследования сделать, каким специалистам показаться и каков наш прогноз?