Здравствуйте! Сыну 16 лет,начал обучаться в колледже. С детства куча проблем,о некоторых писала на форуме (СДВГ,неврология...). До этого - несколько лет заочное обучение. Ожидала каких-то проблем с успеваемостью,общением в новом коллективе,и т.д.,но возникла другая беда. Тема достаточно интимная (проблемы с мочеиспусканием) и возникает только тогда,когда нужно куда-то идти в обязательном порядке,к определенному времени(в поликлинику,на занятия,в кино,на вокзал) - не может сходить в туалет. Также не может сходить в туалет вне дома. Когда учился на дому, это было не так страшно. Невропатолог говорила,что когда пойдет учиться на целый день,всё само-собой придет в норму,войдет в привычку. И вот отучился в общей сложности три дня - в туалет перед уходом в колледж не ходит (не может),в колледже тоже. Иногда вообще утром не ходит в туалет. Получается перерыв в мочеиспускании с 24.00 (примерно) до 17-18 часов (т.е. по возвращении домой). Говорит,что не нервничает,в колледже нравится,но ничего с собой сделать не может, еле выдерживает.Дома с этим вообще никаких проблем нет и не было. Также нет проблем,если просто идет погулять или в магазин (спокойно ходит в туалет перед выходом из дома).
Сегодня поехали в районный ПНД. Врач посоветовала либо вставать на учет к ним,либо ехать на Чапыгина в кризисный центр,т.к.там на учет не ставят,все анонимно,а во всем остальном отличий нет. Сидевшая в этом же кабинете врач вмешалась в разговор,сказала,чтобы мы хорошенько подумали,нужен ли нам учет в ПНД,что я лишу ребенка возможности нормально работать,отсеку ему половину профессий,его даже охранником не возьмут;посоветовала сыну,чтобы он решил,что ему нужно, и сделал выбор сам.
Поехали на Чапыгина,пообщались с психологом и психотерапевтом. Мнение психотерапевта - возвращаться в свой ПНД и вставать на учет,т.к. в Кризисном центре не имеют право назначать медикаментозное лечение,а сын в нем нуждается.Тут еще сыграло свою роль то,что у сына проблемы со сном(очень долго не может заснуть,даже когда изо дня в день встает очень рано). Уже по дороге домой вспомнила,как невропатолог из поликлиники возмущалась,что на Чапыгина детям прописывают какие-то лекарства вместо психологической помощи ( это ее мнение), а мне сказали,что не имеют право прописывать,ничего не понимаю...
Теперь я не знаю,что делать. Пытаюсь найти информацию по учету в ПНД. Как я поняла,бывает консультативный и диспансерный учет. Чем они отличаются? Сможет ли сын поступить в ВУЗ,если состоит на учете? Зависит ли это от того,какой учет - консультативный или диспансерный? Если ребенок состоит на учете,то явка строго обязательна?Что будет,если откажешься ходить? Мне четко дали понять,что если не соглашусь на учет,то никакой помощи оказано не будет. Завтра в колледже занятия до 17.00,подросткового врача в ПНД завтра нет. В колледже очень суровое отношение к пропускам,нельзя пропустить даже один день,сразу предупредили,а он и так сегодня не был. Но,даже если встанем на учет,то лечение,как нам сегодня сказали,может длиться очень долго,как же он будет ходить на учебу? В колледже ему очень нравится,но из-за этой проблемы жутко мучается,я уже не говорю о вреде здоровью.
Были ли у кого-то с детьми такие проблемы,может что-то посоветуете?

Arina, а у уролога или невролога нет каких то симптоматических назначений на этот счет?
Я бы проконсультировалась у уролога и невролога насколько это опасно - столько часов быть в таком состоянии. Т.е. вдруг все таки через несколько дней произойдет адаптация...
А есть там большие перемены? Если выходить на улицу куда то в общественный туалет...ТЦ может быть ...

А почему вы не рассматриваете частный прием у психиатра?

Арина
Вероятно, говорили про разные вещи. Мы были в Кризисном центре на Чапыгина неоднократно. ЭТо отделение детской психиатрии им.Мнухина, все данные идут курьером в районный ПНД, нам там готовили на ВТЭК,скажем, документы. Там есть отделение и неврозов и логопедии и психиатрии. Это совершенно гос.структура и там нам назначали лечение.
Но кроме этого, в том же здании есть такой отдел..не знаю как назвать. На первом этаже, сразу вход у ворот. Вот там мы посещали психотерапевта, были у психолога, занимались с репетитором(бесплатно) Вот там вам лекарства не выпишут. Нам то все равно, мы 12 ребенкиных лет на учете в ПНД, но я знаю,что туда ходили и анонимно.

В ВУЗ вне обострения могут поступать любые пациенты, в том числе и с ШЗ и со всем другим. Существует понятие врачебной тайны.

Он наблюдается у нефролога (диагноз гипоплазия почки),но нефролог считает.что эта проблема не ее. Очень беспокоюсь,т.к. сын жалуется,что очень мучается - болит живот,поясница(к концу занятий). Невропатолог назначала нооклерин,пикамилон,фенибут. Другая невропатолог (из поликлиники) посоветовала принимать настойку пиона. Результатов нет.
Выходить из колледжа до окончания занятий категорически запрещено (только в присутствии мастера). У них есть большие перемены,но какая-то проблема с мужским туалетом - он один на все здание,в него очередь,кабинки не запираются. Кроме того, есть дежурный преподаватель,который следит за тем,чтобы в туалете не курили. Если ему кажется,что кто-то долго не выходит,он просто заходит и спрашивает - ты что здесь делаешь? Может просто встать и стоять (якобы они боятся наркомании,драк,курения...) Но ведь и дома,где никаких проблем с туалетом,он все равно сходить не может.
Действительно хочу сходить на платный прием к психиатру (уж в Бехтерева-то,наверное,могут назначать лекарства),но там,как мне рассказывали очень дорого стоит обследование - и, в любом случае,это будет долго,а вот что делать сейчас,в ближайшие дни... Может кто-нибудь знает,в Педиатрической академии психотерапевт может назначать медикаментозное лечение?

ДАЖЕ охранником может и не возьмут, если военизированная охрана,то есть с оружием и все такое)Улыбнулась..вот уж пафосную профессию вспомнили.Ладно бы, водителя метро или летчика-испытателя.

Вас запугивают. При приеме на работу,куда требуется справка от ПНД, просто просят принести справочку-К работе на данной должности противопоказаний нет. неужели думаете, прямо там пишут-К работе приступить нельзя,так как проблемы в туалет сходить.
Кстати, требования из ПНД требуются только для сотрудника ВОЕНИЗИРОВАННОЙ охраны.который с оружием.
Работнику контрольно-пропускной службы(который с дисплеями сидит на входе-выходе) она не требуется)

Тоторо,да,мы именно там и были - на первом этаже у ворот. А чем тогда отличается обычный районный ПНД и отделение неврозов или психиатрии на Чапыгина?

Арина
Центральный офис,как бы. Придти,пройти всех специалистов разом. проконсультироваться у невролога,который знает тонкости у деток, с психиатрией. Обследоваться у психолога,который тоже патопсихолог-вы такого не найдете в обычных поликлиниках и в ПНД не у всех. Пройти обследование у медицинского логопеда(это вообще вещь нечастая). Врачи хорошие, я многих знаю. Там же у них и психиатрический стационар рядом.
А на первом этаже, я даже не знаю, к кому они относятся, очень милые люди. Собственно в регистратуре Кризисного центра говорят о них типа "а,так это вам к психологам на первый этаж".
Скорее всего, это типа...буферного пространства для мам,которые делают выбор. ну и возможность работы с психологом и психотерапевтом(он психиатр, я вероятно знаю,у кого вы были) именно анонимно.

Тоторо,понятно. Психиатр Кризисного центра была в недоумении,зачем нас туда направили.

Арина
Я бы на вашем месте сходила бы к психиатру платно, но вот чтобы быстро и с эффектом-как так гарантировать?
Психиатрия дисциплина загадочная,как и психика. Видимо, проблемы в том же,что и проблемы со сном, а это тоже не просто корректируется. Не думаю,что за два дня любой психиатр решит ваши проблемы. Чтобы вот прямо-сонливости нет, настроение бодрое и работоспособное и может в туалет сходить....
Может,вам временно взять больничный для ребенка?вот придти...объяснить прямо ситуацию врачу, пропросить типа ОРЗ. Попросить на три дня справку и попытаться попасть к психиатру.
Психиатр должен будет корректировать ситуацию,то есть вы к нему может не раз пойдете.

Тоторо,спасибо вам за совет - я тоже склоняюсь к больничному. Не хочется вот так поспешно принимать решение вставать или не вставать на учет,тем более я просто не в силах сейчас нормально соображать - одна врач говорит вставайте на учет ,другая пугает...Эти поездки туда-обратно...