Сыну 13, 5. Диагноз СДВГ, поставили пару лет назад, в начальной школе психиатры говорили, что расстройств не видят (были и у Осина, и у Иовчук, и у Мешковой). Обращались потому, что в школе то и дело «витал в облаках», был болтливым, импульсивным, менее что ли зрелым, чем ровесники. Но был очень добрым, позитивным, доверчивым, веселым, активным,всем интересовался, хорошо учился, несмотря на истощаемость и и периодические «витания». Очень хорошо дружил с детьми в раннем возрасте, , хоть и был несколько навязчивым. Позже ровесники из-за гиперности и импульсивности ( по версии учительницы) начали травить и обижать. Травлю удалось остановить. Но что-то в нем изменилось. Упала самооценка, поверил в собственную ущербность. Все ухудшил карантин. Пока были занятия в школе, учился, участвовал в олимпиадах, ходил на спорт, гулял. Когда перевели на удалёнку, перестал выходить из дома, стало заметно, что стал чувствительным и обидчивым, ждёт, что над ним будут смеяться или обижать. Дома смотрит фильмы, ролики на ютюбе, слушает аудиокниги, общается в сетях, играет в компьютерные игры и взрослое лего. Но как будто отстраняется от реального общения, с друзьями только в сети переписывается, иногда сам с собой разговаривает. По скайпу показали его сегодня психиатру, вердикт - шизотипическое расстройство. Назначен феварин, потом надо присоединять рисполепт , после рисполепта- сероквель.
Дорогие мамы, я в шоке, если честно. Неужели это все? Болезнь, которая не лечится? Ставили ли кому-то из форумских детей такой диагноз? Удалось ли выйти в ремиссию? Как это принять? Как вести себя с ребёнком? Буду благодарна за любые советы.

Поварешка, вооьще не понятно, с чем вы оьратились к психиатру. По вашему описанию, так и не с чем было.
Тревожность из за карантина у всех невротиков сейчас повышена. И да, она влияет на настроение и поведение.

Феварин при тревожном состоянии - препарат выбора.

Все остальное - от лукавого. Как и озвученный вами диагноз.
Еслм 3 психиатра с брльшим опытом и авторитетом высккзали мнение, что нет сдвг, то его и нет на самом деле.
А личностные заморочки имеются у многих психически здоровых людей. Еслм импульсивность жить не мешает, то чего там лечить?

Обратились, потому что очень странно, что ранее общительный активный парень с середины марта не хочет выходить из дома. Не хочет общаться со сверстниками в Реале, только в сети. Как будто отстраняется, при том, что раньше был мега-общительным. Стал очень чувствительным ко всему. Ну и разговоры с самим собой. Поясню, диагноз шизотипическое расстройство поставила Иовчук, которая раньше у него ничего не видела, кроме акцентуации характера «гипертим».

Шизотипическое расстройство личности - это тоже про гипертим как тип личности.
своеобразность. Это к шизофрении отношения не имеет.
А вот тревожность и чувствительность, если приобретают слишком большое влияние на человека, да. Лечатся медикаметозно. А еще лучше - психотерапию добавить.

И тип личности ... это не про ремиссию. Это такая особенность человека, которая даже не психиатрия как таковая.

На шизотипии я бы вообще сейчас не сосредотачивалась. Феварин может и чудеса с вашим ребенком сотворить.

Ну и не забываем, что в пубертат многие дети меняются. И был приставучим и лез ко всем общаться может измениться до избирательного общения. что, кстати, и не плохо.

Агава, спасибо за разъяснения. Я просто начиталась, что раньше шизотипическое расстройство личности называли вялотекущей шизофренией и сами понимаете, впечатлилась. Но ему, если феварин подойдёт, назначила врач подключить последовательно рисполепт и сероквель. Это уже достаточно тяжелая артиллерия , если я правильно поняла.

Вот и посмотрите недельки через , нужен ли Рисполепт и Сероквель.

И зачем вообще их целых ?
Если при шизе справляется один Рисполепт.

Дело в дозах, Поварешка. что считать тяжелой артиллерией.
Рисполепт 4-6 мг - да.

Шищоидное расстройство личности это про своеобразие.
Шизотипическое = вялотекущая шизофрения. 
И разве может и то, и другое развиться на фоне гипертимной акцентуации?   Исходя из того, что по описанию вроде ситуационного тревожно-депрессивного чего-то? 
Сам по себе диагноз шизотипического помойка типа всд. И как я поняла, ошибочно предполагается часто. Я и сама столкнулась с такой диагностической гипотезой, но я и общительна не была никогда и активна. И скорее всего с меня просто хотели содрать денег за экспериментальное исследование на фоне пугания "страшным диагнозом". 
Достоверно известно, что у меня акцентуация, про расстройство личности даже не уверена.
Феварин - понятно, а зачем два нейролептика? Один в малых дозах еще могу понять. Или врач что-то в поведении и манере изложения мыслей уловила, что натолкнуло бы на расстройство мышления? Просто фамилия известная, а диагностическая гипоиеза и два нейролептика вызывает вопросы. Взрослые при подтвержденном шизотипическом два и не пьют.

Вот такие назначения: феварин 1 т 50 мг утром, смотрим. Если все ок, даём 1/4 рисполепта 2 мг на ночь, если не будет сонливости, добавляем ещё четвертушку утром (итого 1/2 рисполепта 2 мг). Далее подключаем сероквель 1/2 от 25 мг на ночь.

Бутявище, для меня это все вообще как страшный сон. У нас основной проблемой было шило в одном месте, импульсивность, периодическое витание в облаках на уроке и умение находиться в 5 местах одновременно , по словам учителей. И вдруг вот такой быстрый внезапный переворот на 360. Почему 2 нейролептика- не знаю, я поняла, что ей больше всего не понравились разговоры с самим собой. Хотя он осознает, что он говорит именно с собой, больше никого в комнате нет. И делает это только когда один в комнате, при мне или других людях - никогда. Вроде сын сказал Н.М., что он сначала вспоминает какую-то ситуацию из жизни (травля, конфликты) , а потом начинает разговор с обидчиком (ну как бы он разговаривал, если бы можно было вернуться назад). Но он не скандалит, не ругается, спокойно говорит. Императивных голосов и галлюцинаций нет.

Поварешка пишет:

Вот такие назначения: феварин 1 т 50 мг утром, смотрим. Если все ок, даём 1/4 рисполепта 2 мг на ночь, если не будет сонливости, добавляем ещё четвертушку утром (итого 1/2 рисполепта 2 мг). Далее подключаем сероквель 1/2 от 25 мг на ночь.

Все поняла, дозы малые. Сероквель в этой дозе для сна используется,т.к. рисполепт может давать бессонницу. Про переворот реплтно странно, мб я не догоняб, но я поняла, что у всех заболевших шизоидные черты с самого детства проявлялись, а не внезапно так. Могу ошибаться.
Сами с собой могут говорить и здоровые, действия проговаривают часто.  Лучше спросить, что именно не понравилось и насторожило в плане диагностики процессуального заболевания.

Бутявище, спасибо вам большое , про лекарства все поняла. Я ведь далека от этой темы, сын раньше никогда не принимал нейролептики. Да и в целом ничего страшнее глицина и пантогама ему не назначали. Мы с доктором договорились созвониться через неделю, обязательно спрошу, что именно насторожило в этих разговорах с самим собой.

Поварешка, еще раз, не сосредотачивайтесь на диагнозе.
Начинайте антидепрессант. Далее видно будет, что и как.

Агава, мальчику назначен антидепрессант с нейролептиками одновременно.
Вы же не врач, можно ли заочно давать такие советы, "отменяя" назначения опытного психиатра, наблюдавшему ребенка лично?

Поварешка, моей дочери назначали такие схемы - антидепрессант+малые дозы нейролептика - в лечении депрессии и невроза. Насколько я помню из опыта с Н.М., она использует лекарства осторожно и избегает лишних назначений. И диагнозы озвучивает неохотно. Видимо, ее что-то насторожило. Кстати, моей один врач тоже ставил ШТР, но другие впоследствии опровергли, в т.ч. иовчук. И сама она тоже озвучивала нам в разное время разные диагнозы,как и другие врачи. Лично я для себя выбрала тот,что мне больше "понравился" - невроз.) Поэтому я соглашусь с советом не зацикливаться на диагнозе, помня, что диагностика в психиатрии субъективна, и расспросить врача подробнее.
Может быть, вы не знаете или недооцениваете чего-то,что происходит.В этом возрасте уже не все рассказывают мамам. Может быть, конфликты и травля на фоне пубертата серьезнее ударили по нему,чем вам кажется. Плюс эта изоляция, которая просто катастрофа для подростков-экстравертов. Плюс подспудный страх из-за эпидемии, который он может и не проявлять.
Тяжелый период, у многих ухудшение...

Шизотипическое, как я поняла, вовсе не страшный даже диагноз. Но вот редкость, чтобы при гипертимной акцентуации вдруг был.
Может, кстати обидчивость показалась симптоматичной. С другой стороны, полно людей без данного диагноза с ней. И у меня впоследствии опровергли, исходя из отсутствия нарушения мышления и несмотря на то, что в 17 было ощущение, что хотят отравить на работе, всю еду выбрасывала (об этом, кстати, не говорила).
А вообще да, расспросите. Нейролептиков дозы не большие, и бояться их тоже не стоит. Правда если есть ограника, переноситься не очень могут.

Хотя я вот читала форум заболевших, вполне ясно излагают с тем самым. Но я не врач и возможно, не вижу.

Бирма, да, у меня было ощущение, что Н.М. не хотела озвучивать диагноз, м.б. ещё и потому, что мы с мужем вместе были. Мужчины не всегда спокойно такие вести воспринимают. Мне важно было понять, почему такие препараты, и поэтому я прямо спросила - что нового она видит, какой диагноз? Но я думаю, если бы она подозревала дебют шизофрении, то сказала бы мне? (это я себя уже накручиваю). По крайней мере, Н.М. сказала, что ложиться в 6 больницу обследоваться не надо.

Бутявище, органика лёгкая есть, ставили ишемически-гипоксическое поражение цнс при рождении, при этом Апгар был 8/8, развивался по возрасту, в младенчестве вообще был подарочным ребёнком, в год неврологи сказали, что все компенсировалось. А какие проблемы у «органиков» возникают при приёме нейролептиков обычно?
Сегодня начали феварин, вроде норм переносит. Буду молиться, чтобы рисполепт тоже зашёл.

Поварешка, у меня экстрапирамидные побочки, ноги сковывало и руки, тремор (тут не уверена точно, что от препаратов, может и на аде сейчас, но был достоверно на арипризоле и седалите). После отмены все прошло. Но зайти не смогла на арипризол, на мин дозах сильные побочки. Кветиапин только нос закладывал, больше ни побочек, ни эффекта не наблюдалось.

Про ту органику, что поставили в роддоме, можно давно уже забыть. Если бы там что-то не скомпенсировалось, были бы другие проблемы.
В сторону депрессии не смотрел врач?

Бутявище, сочувствую, неприятные ощущения. И если взрослый и потерпеть может, то деть точно терпеть не будет. Буду надеяться, что сможет принимать.

Терновый куст, про депрессию врач ничего не сказала. ШТР. Про органику какие-то противоречивые вещи пишут. Многие уважаемые неврологи говорят, что про органику можно забыть. В то же время, есть версии, что все СДВГ, РАС и прочее, что у многих остаётся и во взрослом возрасте, следствие органики. Не понятно.

Терновый куст пишет:

Про ту органику, что поставили в роддоме, можно давно уже забыть. Если бы там что-то не скомпенсировалось, были бы другие проблемы.
В сторону депрессии не смотрел врач?

Не всегда компенсируется и может давать побочки конкретно у нейролептиков.
По мне тоже похоже на депрессию, и дозы нейролептиков адекватны и при депрессии тоже. И при навязчивостях, мыслях конкретно мне были назначены, шизо спектр когда уже отвергли, а ставили органическую депрессию с окр и шизоидную акцентуацию. 
Поварешка,  не надо терпеть, они не проходят, в отличие от побочек на антидепрессантах, если без нл можно, то отменяют, а если есть угроза психозов, то корректируют побочки. Экстрапирамидные побочки не опасны, если не дого проявляются и сразу корректирубются/отменяется препарат, если не оьращать внимания, бывают злокачественные состояния, поэтому я не терпела, хоть и мучений особых не испытывала

Поварешка пишет:

Терновый куст, про депрессию врач ничего не сказала. ШТР. Про органику какие-то противоречивые вещи пишут. Многие уважаемые неврологи говорят, что про органику можно забыть. В то же время, есть версии, что все СДВГ, РАС и прочее, что у многих остаётся и во взрослом возрасте, следствие органики. Не понятно.

Я не знаю, что там компенсируется, если та же невнимательность и истощаемость во взрослом возрасте остается и антидепрессантами не убирается.

Цитата :

Дорогие мамы, я в шоке, если честно. Неужели это все? Болезнь, которая не лечится? Ставили ли кому-то из форумских детей такой диагноз? Удалось ли выйти в ремиссию? Как это принять? Как вести себя с ребёнком? Буду благодарна за любые советы.

Ставили такой диагноз форумским детям. Кому-то потом снимали как ошибочный, кому-то оставляли.
Строго говоря, и СДВГ не лечится, так что в этом плане мало что изменилось.
Продолжайте вести себя с ребенком как с нормальным человеком.
Шизотипическое расстройство - не шизофрения. Время покажет, оно это или не оно.

Пока что на диагностику может влиять и карантин, и то, что специалист видел ребенка онлайн, а не в реале.

Мне кажется, надо выполнять рекомендации врача, наблюдать за ребенком и продолжать жить, как раньше, не думая "а вдруг это ОНО".
Да, врачам не нравится, когда ребенок активно общался, а потом перестал.
Но ведь в карантине наоборот не рекомендовалось встречаться лично и общаться, гулять. Детям даже прямо запрещали это делать. Если вы сыну не запрещали, он мог прочитать, услышать эти рекомендации не от вас.
Не всем подросткам плевать на опасность, многие тревожатся не меньше, а то и больше взрослых.

На такую вещь как "разговаривает сам с собой" я бы в жизни внимания не обратила. Если только человек не несет совсем уж бред. Проигрывание каких-то нервных ситуаций ("надо было ему вот так ответить") - это вообще полезно.

Бутявище, поняла, спасибо, вы так понятно все объясняете. Поэтому, видимо, врач и назначила постепенный ввод препаратов, чтобы понять, от чего побочка,, если таковая будет.