Здравствуйте, Игорь Олегович.
На днях сделали ребенку ЭЭГ, к специалисту только на следующей неделе, подскажите пожалуйста, есть ли необходимость обратиться раньше.
В заключении написано лишь:

"Зажмуривание глаза на ФС"
"Умеренные диффорузные изменения БЭА мозга"
"Не исключается легкая дисфункция срединных структур"

Вроде бы ничего страшного, но вот это "зажмуривание глаза" как-то особенно выделено.

Да и еще в табличной части: Билатсинхр активн. Ритм: Тета, Амплитуда: Выше фона, единичные

Спасибо.

Глаза и так д.б. закрыты... Одного глаза? Мог баловаться... А вообще, ничего страшного...

Игорь Олегович, вот еще раз посмотрела:

"Зажмуривал глаза на ФС"

мелось ввиду, что мог быть артефакт ввиде миограммы. Ничего страшного.

Здравствуйте, Игорь Олегович!
Можно и мне проконсультироваться? Прошли обследования в октябре, сыну было 3г 2м.Невролог поставила ему СДВГ по следующим результатам:
Глобальная электромиография: ЗАКЛЮЧЕНИЕ - признаки лёгкой дисфункции на уровне шейных сегментов справа. Значимых нарушений супрасегментарного контроля двигательной активности не выявлено. Амплитуда произвольной сократительной способности мышц лица, верхних и нижних конечностей, торса, в пределах нормы, без значимой ассиметрии сторон. Структура ЭМГ насыщенная, признаки сегментарной недостаточности на момент осмотра отсутствуют.
Эхоспондилография: ЗАКЛЮЧЕНИЕ - ротационная нестабильность в сегменте СI-II ш.о.п.
Нейросонография: ЗАКЛЮЧЕНИЕ - смещения срединных структур значит. нет. УЗ-признаков дислокации не выявлено. Нельзя исключить незначительное расширение тел боковых желудочков.
Общая характеристика ЭЭГ в покое:
Основной ритм - при ЗГ доминирует альфа-ритм 7 Гц без зональных различий невысокого индекса и невысокой амплитуды.
Субдоминирующие ритмы - тета-активность периодически в виде билатерально-синхронных вспышек
Пространственная организация - диффузная
Асимметрия активности - значимой не выявляется
Реакция активации - в стадии формирования
Ритмическая фотостимуляция - реакция слабо выражена
Фотопароксизмальный ответ - не получен
Гипервентиляция - не проводилась по возрасту
Характеристика патологической активности - очаг эпи-активности в левой теменно-центральной области в виде комплексов пик-волна амплитудой до 400 мкв.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ - очаг эпи-активности в левой теменно-центральной области.
Вертеброневролог: ЗАКЛЮЧЕНИЕ - (не могу прочесть слово) ППЦНС НШОП, СДВГ, нарушение осанки (сутулая спина).
РЕКОМЕНДАЦИИ -
1. Мануальное лечение по методике "прикладная кинезиология".
2. ЛФ(?), массаж (на спине).
Невролог: ДИАГНОЗ ОСНОВНОЙ - СДВГ, (не могу прочесть слово) ММД.
СОПУТСТВУЮЩИЙ - нестабильность шейного отдела позвоночника.
РЕКОМЕНДАЦИИ -
1. Массаж шейно-воротниковой зоны №10
2. Пантогам (m 0,25) 1/3т х 3р, 1,5м
3. Нейромультивит 1/4т х 2р (чего-то там 6), 1м
4. Кавинтон (m 0, 005) 1/4т х 2р (снова чего-то там 6), 1м
5. Фенибут 1/4т х 3р, 1,5м
Через 1,5м
1. Глицин 1/2т х 3р, 1,5м
Через 3м ЭЭГ, УЗДГ.
На сегодняшний день мы прошли курс массажа и 20.11 начали принимать лекарственные препараты. Подскажите пожалуйста, 1. Насколько эффективной в нашем случае может быть рекомендованная вертеброневрологом мануальная методика? 2. Может ли диагноз СДВГ быть неточным и стоит ли нам обратиться к каким либо ещё специалистам за дополнительными консультациями? 3.Что такое очаг эпи-активности, о чём он говорит, насколько это серьёзно? 4. С чем могут быть связаны периодические изменения в поведении ребёнка? (например, бывают периоды, когда сын довольно спокойно себя ведёт, может часами собирать конструктор, пазлы, книги, мультики смотреть, послушный, внимательный, поддаётся контролю, а бывают периоды, которые длятся от пары дней до недели, когда его очень тяжело успокоить, не может усидеть на месте, никого не слышит, рассеянный, импульсивный, бывает агрессивный, ухудшается аппетит.) 5. Может ли при СДВГ поведение ребёнка меняться в зависимости от обстановки? (например, дома он чаще всего послушный, его можно уговорить, переключить с активной игры на спокойную, он общительный, аккуратный, любознательный. В знакомой обстановке, у бабушки или во дворе более-менее такой же, как и дома, но стоит только попасть в незнакомую обстановку, где есть скопление чужих людей, он становится просто неуправляемым, в Центре раннего развития или в поликлинике).
Спасибо...

Игорь Олегович, спасибо!

Извините, если написала не туда... буду очень благодарна за ответ!

1. Я вообще не представляю, что моет представлять "п.к.".. По идее, это индивидуальное ЛФК...
2. Он, вообще, неточный диагноз... Соотвественно может. Вообще, подход коиплексный и это уже неплохо.
3. Очаг эпилептиформной активности, которая может перейти в эпилептическую. А может и нет (скорее всего).
4. С проблема с нервной системой. самыми различными.
5. Может.

Спасибо Вам огромное за ответ!!!

Здравствуйте, Игорь Олегович. Проконсультируйте меня пожалуйста. Дочка, 6 лет. Сделали ЭЭГ. Заключение: на фоне нарушения биоэлектрической активности коры головного мозга выявляется выраженная дисфункция мезенцефальных структур. Эпилептической активности не обнаружено. В карте врач написала: на фоне корковой дизритмии выраженная дисфункция мезенцефальных структур. Заключение: энурез (мы и обратились к неврологу по этой причине). Скажите пожалуйста, свидетельствует ли ЭЭГ о СДВГ, за что отвечают мезенцефальные структуры головного мозга и вообще о чем "говорит" наша ЭЭГ. Наша врач сказала, что это пройдет к 11-13 годам. От энуреза выписала пикамилон, нейромультивит, фенибут. Заранее спасибо за ответ!

Это, по сути, заключение-бланк. Может быть у широчайшего диапазона "пациентов" (от клинически здоровых до, например, детей с каннеровским аутизмом). Я не склонен преувеличивать диагностическую ценность ЭЭГ.

Спасибо за ответ!

Игорь Олегович! 1) Для каких целей проводят исследования ЭЭГ. 2) На основании каких исследований, анализов ставят диагноз СДВГ, аутизм?

1. В основном, для исключения или уточнения формы эпилепсии.
2. Тесты (типа Тулуз-Пьрона), анамнез, жалобы, осмотр. Есть исследования функции внимания, но их проводят в нескольких центра в стране...

Спасибо!

Здравствуйте, Игорь Олегович! Может Вы и меня немного просветите по-поводу результата ЭЭГ моего ребенка? Моему сыну 5 лет. Он один из близнецов. Родился 7-месячным с гипоксией, в реанимации лежал неделю под куполом. Раньше думала, что мой ребенок просто очень активный. Но весной этого года невролог поставила нам диагноз СДВГ. Вы писала нам такое лечение:
1. Атаракс, 25 мг.- по 1/3т. 2 раза в день 1 мес.
2. Эубикор дет., - по 1п. 2 раза в день 14 дней.
3. После уколов - Пантогам - по 1таб. 2 раза в день 1 мес.
4. После атаракса - Фенибут - по 1/2таб. 2 раза в день 1 мес.

Никаких результатов я, к сожалению, не заметила.
Сразу после лечения я, по рекомендации невролога, свозила ребенка в областную для проведения ЭЭГ. Сейчас невролог в отпуске, и я даже не знаю у кого спросить, что мне тут написали.
Подскажите, пожалуйста, что с моим ребенком.

Результаты ЭЭГ:

Вфоне регистрируется активность 8-9 Гц; 20-120(здесь не пойму что), зональные различия прослеживаются.
ГЦ - замедление ритмики в дельта-диапазоне в правой затылочно-задневисочной области, там же регистрируется единичная модифицированная эпилептиформная активность (комплексная острая-медленная волна).
Заключение: Замедление ритмики в дельта-диапазоне, единичная модифицированная эпилептиформная активность в правой затылочно-задневисочной области, провоцируемые гипервентиляцией.

С уважением, Dilya.

При "форсированном дыхании" (и в норме допустимо появление условно патологических изменений), регистрируется активность, похожая на эпилептическую (что само по себе значит немного). Я в таких случаях не спешу накладывать массу оганичений...

Спасибо, Игорь Олегович, за ответ. Но так как я в этом не имею никакого опыта, Вы мне не подскажите, что такое "форсированное дыхание". И еще, о каких ограничениях идет речь? Я вообще ничего не понимаю. "Эпилептическая" - это производная от слова эпилепсия?

Добрый день, Игорь Олегович!
Моему сыну 4,5 года.В заключении ЭЭГ написано:
легкие диффузные изменения биометрической активности.Легкие признаки дисфункции мезо-динцефальных структур мозга.
Прошли ЭЭГ, поскольку ребенок в период болезней (особенно при высокой температуре,но бывает и ни с того не с сего) жалуется на боль в области шеи (боль идет как бы спазмами).Например - недавно ребенок переел мандаринов,его рвало несколько раз - перед тем как у него это происходило начинала болеть шея, и сразу проходила после того как вырвет.И еще у него стоял диагноз невролога "синдром мышечной дистонии" и он иногда еще ходит на носочках.
Мой вопрос : заключении ЭЭГ - стоит ли опасаться чего-то серьезного? Какие еще исследования нужно пройти для уточнения ситуации с болями в шее?
Спасибо.

Нет.
Для шеи - допплер (УЗДГ) и, хорошо бы, рентген шейного отдела.

Спасибо, Игорь Олегович, за ответ. Но так как я в этом не имею никакого опыта, Вы мне не подскажите, что такое "форсированное дыхание". И еще, о каких ограничениях идет речь? Я вообще ничего не понимаю. "Эпилептическая" - это производная от слова эпилепсия?
Сообщение "ЭЭГ от 11 декабря".

Эпилептическая -от слова эпилепсия.
Ограничения самы разные - от ТВ до физ-ры.
Ф. дыхание. гипервентиляция - "дыши часто и глубоко, так, чтоб кружилась голова"

Спасибо большое за ответ. Можно еще вопрос про шею - понимаю,что без допплера и рентгена сложно ставить диагноз, но что это может быть?
И можно ли заменить рентген на что то другое (рентген вредноват все же, или я не права)?
Спасибо.

Если проблема есть,то ретнген неизбежен, а, например УЗИ шеи хорош констатции отсутствия патологии, а за уточнением, в любом случае, на рентген. М.б. венозный застой или просто мышечная боль из-за проблем с позвоночником...

Здравствуйте!!!!
Помогите пожалуйста расшифровать результаты.
Ребенку 4 года и 2 месяца.
Так сложилось что нелечились никогда вообще.
Родился ребенок с внутричерепным давлением.
Кричал каждую ночь до полутора лет, запрокинув голову назад.
У меня жалобы на то что он гиперактивен и часто не слушается меня.
Хотя дома не все так плохо бывает. Но стоит зайти нам в людное место.....
может шутя ударять людей в магазине....
На приеме у врача-бегает в кабинете, хватает все подряд, выхватвает ручки из карандашницы, трогает все подряд на столе..на слово нельзя в этот момент просто не реагирует.....

Итак, наш РЭГ:
Заключение: Интенсивность церебрального потока кровотока умеренно снижена в бассейне вертебробазиллярных сосудов.Признаки межполушарной ассиметрии (D<s) . Умеренные признаки ангиодистонии по гипотоническому типу. Затруднение венозного оттока в бассейне вертебробазилярных сосудов.
При функциональных пробах-снижение церебральной перфузии, нарастание артевенозной дисфункции.

ЭЭГ:
Заключение: Умеренно-диффузные изменения пароксизмального-дизритмического характера. Снижение функциональной лабильности корковых процессов.Дисфункция срединных структур с акцентом на диенцифальный уровень ствола головного мозга. Ослабление восходящих активирующих влияний ретикулярной формации ствола головного мозга. Ирритация коонвексиальной поверхности головного мозга. Превалирование процессов возбуждения в ЦНС.

Пожалуйста, скажите какой диагноз при всем этом может быть.Врач сказала только что у нас СДВГ и вроде бы дизартрия.

И назначила сейчас колоть кортексин, пить верошпирон и мекидол.Затем композит-центрум.

Подскажите пожалуйста, то что у нас, возможно ли это вылечить вообще????
Заранее большое спасибо.